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    精神卫生的有关知识
    作者:admin    发布于:2019/10/10

    2019年10月10日是“世界精神卫生日”。今年的主题是:心理健康社会和谐,我行动。下面,小编带大家来普及一下精神卫生知识。

    一、精神卫生的含义是什么?

    精神卫生(mental health)的定义和内容大致分为两种,即狭义和广义。

    狭义精神卫生,是指研究精神障碍的发生预防、遗传发育、医疗康复。即预防精神发育障碍的发生;早期发现、早期治疗;促使慢性精神障碍者的康复,重归社会。

    广义精神卫生,是指研究健康者增进和提高精神健康、精神医学的咨询。

    从上述精神卫生定义和内容看来,精神卫生的对象、范围和任务,一方是精神障碍者的预防、医疗和康复,一方面是健康者的提高和维护精神健康和精神医学咨询。

    二、何为精神疾病?

    精神疾病是心理功能相对持久而严重的紊乱。从成因上分析,可以是某种生物学改变决定的,如痴呆,是脑组织老化、萎缩这一生物学过程决定的。也可以推测是某种生物学过程决定的,但还没有得到证明,如精神分裂症。还可以是在一定生物学基础上,在心理社会因素参与下形成的,如焦虑性神经症。无论哪一类精神疾病,都可以用生物-心理-社会模式加以理解,比如脑外伤后出现的情绪暴躁,显然是外伤这一事实决定的,但如何理解伤者的心理功能障碍,如何照顾和善待(包括制度上的宽容),显然是心理问题和社会文明程度问题;这些方面做得好不好,反过来也会影响患者的情绪,改变其表现。这里还有一点需要说明,即在疾病的形成和变化过程中,心理社会因素占的分量越重,其表现越难以符合固定的病程特点,也就是不太符合严格的疾病定义。因此,有些精神疾病现象也被称为心理障碍。

    三、精神疾病的表现有哪些?

    精神疾病的表现恐怕是各种疾病中最为复杂的。前辈精神病理学家对此进行了专门总结,归纳出若干类综合征(或叫症状群)。其中最常见的是神经衰弱症状群(综合征),比它稍特殊一些的有焦虑综合征、抑郁综合征;更为特殊、也更少见一些的是幻觉-妄想综合征。在特殊人群中,如高龄老人中,记忆障碍相对常见一些;在慢性酒精中毒人群中,酒精性遗忘和虚谈症也可以见到。此外,在综合医院的重病患者中,急性脑病综合征(谵妄状态为代表)也是请精神科会诊的常见原因。以上提到的这些综合征,并不是并列的,除了出现频率的不同外,它们的等级也不同。越特殊的综合征等级越高,高等级综合征患者往往可以兼有低等级综合征的表现,比如,脑血管病患者出现谵妄的背景可以是神经衰弱综合征,焦虑或抑郁患者也往往有神经衰弱的表现。

    四、精神病能传给后代吗?

    遗传因素在精神分裂症的发病上有重要影响,但由于精神分裂症本身诊断的标准不一,所以判定其遗传方式较为困难。多数人认为是多基因遗传;有些人支持不完全外显性遗传,还有些人认为只是遗传易感性问题。不论哪一种观点,外界精神刺激都是引起发病的原因之一。精神分裂症治愈后仍有较高的复发率,所以,在你已停药一年并要组成新家庭之际,最好到医院进行婚前检查。只要你能如实陈述病史,医生会根据你的具体情况对你的婚育提出指导意见,并指导你们如何防止疾病复发。如果你婚后病情稳定,已停药一段时间并想生育,最好做孕前检查或到有遗传咨询的医院进行咨询,了解怀孕期应注意的事项,以便生育健康的后代。同时,你的患病史应向你的“另一半”讲清楚,千万不要因为现在没有症状而隐瞒过去的病史。因为曾患过精神分裂症的人在情绪波动时容易复发,对方的理解与关心有助于帮助你控制病情,维持情绪的稳定,减少疾病复发的可能性。

    五、精神分裂症患者可以生育吗?

    一般来说,抗精神分裂症的药物(如氯丙嗪)会对胎儿的发育造成不良影响,甚至造成畸形,这种影响以怀孕头3个月最大。因此如在怀孕3个月内发现孕妇患精神分裂症,应及时终止妊娠。怀孕3个月后,胎儿逐渐发育成熟,抗精神病药物对胎儿的影响就逐渐减少,而一旦到了妊娠5~6个月,如果对病人进行引产终止妊娠,对孕妇来说十分危险。所以,这种情况下一般应继续妊娠,待病人自然分娩。病人分娩时,应请产科和精神科医生共同处理,以确保母婴平安。

    六、为什么会得精神病?

    由于人的正常精神活动的机理还不清楚,因而精神病的病因问题至 今未能得到根本解决。尽管如此,大量的研究已经积累了许多有用的资料,为进一步研究提供了线索。其中,遗传因素起了重要作用。以精神 分裂症为例,患者亲属中精神分裂症的患病率显著高于普通人群,而且 血缘关系越近,患病率越高。当然,精神分裂症只是具有遗传倾向,并不是肯定遗传。是否发病还要受环境因素、心理因素等多种影响。

    另外,很多人认为,“得精神病的人都是受了刺激”,这种印象是 受小说、电影等文学作品的渲染和加强,却没有充分的科学依据。研究显示,只有少数患者发病前受到过强烈的精神刺激。所以,多数专家认为,精神刺激与精神病并不是 直接的因果关系,它可能只是促使有些患者发病的诱发因素之一。

    再者,精神病的发生与患者的病前性格有很大关系。有研究表明, 50~60%的精神分裂症患者病前具有孤僻、内向、敏感多疑、好幻想,胆 小怕羞、思维缺乏逻辑性等性格特征,因此有人把这些性格特征称作“分 裂型人格”,这是发生精神分裂症的重要内在因素。具有上述性格缺陷 的人不仅容易患病,治疗起来也相对比较困难,痊愈之后复发的危险性 也比较大。由此可以看出,培养青少年活泼、开朗、坚强的性格对预防 精神病的发生具有重要作用。

    七、怎样识别早期精神病?

    有些患者是缓慢发病的,早期表现常常不易被周围人理解为精神病。直到病情发展严重了以后,家属还很难回忆起确切的发病时间。精神病的早期症状有:

    懒散:不讲个人卫生,对工作不认真,不遵守劳动纪律。学生 迟到、早退,不完成作业,学习成绩下降,受到批评也觉得无所谓,仍 然我行我素。

    淡漠:对人冷淡,回避社交,寡言少语,常独自呆坐,或无目 的漫游,对他人的关心也无动于衷。

    自语、自笑:经常听到患者喃喃自语,不知所云,或者独自发 笑,令人不解。

    猜疑:无端地怀疑他人对自己有恶意,情绪易变,好无故发脾 气或紧张恐惧。

    莫名其妙的身体不舒服:总强调自己失眠、头痛、易疲劳,以 此为理由长期回避社交和工作,并且安于现状,既不觉得这样有何不妥, 也不积极地诊治身体的不舒服。请注意,这是躯体疾病与精神疾病的重 要区别之一。

    窥镜症状:长时间呆坐在镜子前面,端详自己的面容。这可能 是由于一种叫做感知综合障碍的症状造成的一患者看到自己的脸变形 了,或者不真实了,所以才长时间照镜子。

    情绪不稳:因为微不足道的小事伤心流泪、或兴奋不已、或大 发雷霆,与其既往性格不相符。

    八、发现以上症状,请尽早来咨询。

    如果出现以下某些症状,并且持续时间较长,通过自我调节也不能消除,希望能引起您的重视!

    1、在头脑中反复闪现过去经历过的事物,例如听到的某句话、看到的某个人、遇到的某个场景,这些话、这些人、这些场景,通常令人不愉快,甚至厌恶。例如过去与别人发生口角的情景、讨厌的人的脸、看到的恐怖场面、别人对自己的议论等等。这些内容在大脑中反复闪现,使注意力无法集中,无法专心工作,想极力排斥这些干扰,但是自己却控制不住自己的大脑,任凭这些东西在大脑中反复闪现,非常苦恼,却无法摆脱。无能为力,任其发展,想辞职看病而又不敢,怕失去工作,但工作效率极低,实际已经不能胜任工作了。这些东西很多都是过去发生的,过去的话、过去的人、过去的事,对于当下来说没有什么大的关系,也没有什么大的意义,但大脑不听使唤,控制不了。本人表面上正常,而大脑极其痛苦!

    以上这些症状在精神医学中叫做强迫思维,大脑中反复想同一句话,或反复想同一件事,但自己控制不住,感觉是大脑强行想出这些东西,并不是自己愿意想这些东西。如果长时间存在上面所说的某些症状,请及时到医院精神科做检查,以防止患上重度强迫症。

    2、情绪特别低落,对什么都提不起兴趣,心里感到悲观,脑子反应迟钝,记性变差,丢三落四,工作出错,没有主动性,没有斗志,对什么都没热情,睡觉很差(晚上睡不着、早上醒的早),无精打采、整天疲倦,感觉干什么都没精力,感觉精力衰退了,感觉生活没意思,郁郁寡欢、心情压抑,不爱活动,不爱说话,不愿参加任何活动,生活懒散,以前的爱好也没了,喜欢闭门独处,与亲友疏远了,人际交往没有了,感情变的很淡,对人很冷漠,情感麻木、对什么都没情感(对小动物都没情感),严重贬低自己,把自己看的一无是处,感觉前途一片黑暗,感觉自己没用,感觉自己没价值,感觉自己的世界是阴沉沉的、看不到光明,感觉世界上只有自己一个人,孤立无援,内心痛苦、绝望,感觉生不如死、不想活了,生活质量极低、有自杀念头。

    以上这些症状在精神医学中属于抑郁症的典型症状,如果长时间存在上面所说的某些症状,请及时到医院精神科做检查,以防止患上重度抑郁症。